足首の捻挫

 足首の捻挫のほとんどは、

外側のくるぶしの下にある靭帯を

伸ばして痛めます。

 

階段を踏み外したり、つまづいたりするときに

起きやすいのですが無防備のときに足首を

捻りやすいです。

 

またスポーツ障害での捻挫は

バスケ、バレー、ハンドなどジャンプする

競技に多いです。

 

理由はジャンプして着地するときに

不安定な状態で踏ん張ってしまう、

もしくは相手選手の足に乗ってしまう

ことが多いからです。

 

 

足首の捻挫には、色々な種類がありますが、

今回は一番発生頻度の高い「内反し捻挫(前距腓靭帯損傷)」

についてお話します。

 

*内反しとは、足首を内側にひねることです。

*外反し捻挫(足首を外側にひねる)の場合は

骨折を合併している場合もあるので、

痛み、腫れが数日間ひかない場合は

病院でレントゲンを撮ってもらいましょう。

  • 何もしていないのに、よく足首をひねる
  • 過去に足首の捻挫を何度もしたことがある
  • 靴の外側が直ぐにすり減る
  • 真っ直歩けない
  • 身体が傾いている感じがする

前距腓靭帯

前距腓靭帯とは、外くるぶしの

下の方についている靭帯のことです。

 

足首を内側にひねることによって前距腓靭帯が

引っ張られ、損傷し炎症を起こします。

足首の捻挫のレベル

レベル1:靭帯の伸長

軽い捻挫ですので我慢できる痛みです。

感じとしては少し捻って

「あつ、痛い」って感じる程度です。

 

痛めた部位(靭帯)に腫れが出ますが

関節がグラグラして不安定な状態では

ありません。

レベル2:前距腓靭帯の完全断裂、その他の靭帯の伸長

 足首の捻挫で一番損傷しやすい靭帯は

外側のくるぶしの下、やや前方にある

前距腓靭帯です。

 

この靭帯が断裂すると、痛みが強く

サポートなしでは立てない状態です。

 

内出血を伴いますので腫れます。

捻挫をしても直ぐには腫れず、翌日に

腫れることが多いです。

 

内出血(青紫色)はくるぶしの下にL字型に出て

日が経つにつれて下に下がっています。

 

関節は不安定でグラグラしています。

レベル3:足回りの靭帯、関節包の断裂

 重症で、足首を動かすだけで激痛が走ります。

内出血をともなう腫れもひどく、地に足がつけない状態です。

 

病院でMRI、ストレス・レントゲンを撮って

足首の損傷度合いをチェックし、手術をするか

どうか決めます。

 

このレベルでは手術をすることが多いです。

捻挫直後の対処法

基本的にはRICE処置を行います。

 

Rest:安静にする

Ice:アイシングをする

Compression:圧迫する

Elevation:挙上する

 

上記の4つを行いますが、特に

挙上、足を上げた状態で維持することが

大事です。

アイシング

【アイシングの効果】

①炎症や内出血を抑える

②痛みを和らげる

③疲労回復

 

【アイシングの作り方】

1.ビニール袋に氷を1/2~2/3くらい入れる。

2.平らな場所で氷が重ならないように整える。

3.ビニール袋の中の空気を抜く。

4.袋を結んでパック状にする。

5.アイシングを患部に当て、手や包帯で

押さえ、10分間固定する。

効果的な捻挫の治療

捻挫がひどい場合は直ぐにアイシングを

行ってテーピング、サポーターをします。

 

そして、内出血など腫れが引いて

足首の関節が動くようなれば、足首の関節を

矯正してから、固定、リハビリを行った方が

治りが早いです。

 

理由は長期間固定してしまうと

関節の可動域が狭くなり、痛みが消えても

以前のように足首が曲がらなくなるからです。

 

今は捻挫や靭帯断裂、骨折しても長期固定せず

直ぐにリハビリを開始するのはそのためです。

 

足首の捻挫で病院でギプス固定されても

受傷後48時間後からリハビリを開始します。

 

足の指は動かせるので

開いたり閉じたりします(10回~20回)

 

また、関節を動かさない

アイソメトリックエクササイズという

筋トレを痛みのない範囲で行います。

 

そして、ギプスが外れたら

関節可動域を広げるために

足首回しを10回行います。

 

最後に患部を10分間アイシングをして

終了です。

テーピングの仕方

画像のようにかかとの内側から始め、

かかとの外側に回します。

 

かかとの外側に回したら、足首の内側に

向かってテーピングを巻いていきます。

 

足首の内側まで巻いたら、

内側のくるぶしの少し上の当たりを目指して

巻いていけば完了です。

足首の捻挫によるすねの外側(前脛骨筋)の痛みに対するスポーツテーピングの貼り方

たった一枚で足首の捻挫を予防するテーピングの貼り方

捻挫の痛み消え、再発しないためのゴムチューブによるリハビリトレーニング

柔道整復師(国家資格)コツコツ前田からのメッセージ

足首の捻挫について、施術家としてのこれまでの

経験をもとに説明させていただきます。

 

この記事に書いてあることは、あくまで個人的な

意見ではありますが、私は柔道整復師という国家資格を

持っています。また、医者、カイロプラクティックドクター、

アスレティックトレーナーからから15年間、学んできました。

 

 

私の資格や施術経験をもとに、足首の捻挫で悩んでいる方の

お役に少しでも立てるように、できるだけ分かりやすい記事を

書くよう心がけています。

 

もしも、よく分からなかった場合には、どの部分が

よく分からなかったのか具体的に、ご指摘して頂けると

助かります。

 

最後まで読んで頂きありがとうございました。